Parasitaire infectie
In vrijwel alle gevallen dat er sprake is van een parasitaire infectie gaat het om een infectie met een darmprotozoa, bijvoorbeeld Giardia lamblia. Deze worden in feces gedetecteerd m.b.v. DNA-onderzoek (PCR-methode) en worden routinematig na een normale screeningsaanvraag bepaald.
De aanvraag hiervoor doet u via het aanvraagformulier parasitologisch fecesonderzoek dat u meestuurt in de verzendenvelop met een fecespotje voorzien van een blauw dekseltje (NB: betreft een potje zonder fixatievloeistof).
Slechts in een minderheid van de gevallen is er sprake van een worminfectie. Wij zien echter dat er naast darmprotozoa relatief veel aanvragen voor wormeieren worden gedaan met negatief resultaat tot gevolg en dit werkt kostenverhogend.
Het aanvragen van wormeieren is dan ook alleen zinvol als hier een werkelijke verdenking voor bestaat.
Wat betreft worminfecties is ook belangrijk dat mocht er een vermoeden bestaan van een infectie met een lintworm (Taenia), bijvoorbeeld vanwege waarneming van de patiënt zelf van ‘stukjes’ in de ontlasting, het inleveren van slechts feces eveneens weinig zinvol is aangezien de eiproductie meestal buiten het lichaam plaatsvindt. In die gevallen kunt u de patiënt het verdachte stukje op het laboratorium laten inleveren. Onderzoek naar wormeieren heeft daarnaast ook weinig zin bij verdenking op infectie met aarsmade (Enterobius) aangezien de eipakketjes onregelmatig en slechts lokaal op de feces voorkomen. Bij o.a. perianale jeuk daarom graag in de ochtend voor de wasbeurt met een doorzichtig stuk plakband de kleefzijde perianaal op verschillende plaatsen tegen de huid drukken; dit is de zogenaamde plakbandproef. Het plakband vervolgens op een microscoopglaasje laten plakken en inleveren op het laboratorium.
In alle gevallen is het volledig invullen van de anamnese op het parasitologieaanvraagformulier van belang, met name ook (sub)tropenbezoek, om een zo goed mogelijk antwoord te krijgen.
Voor collegiaal overleg of andere vragen: Dr. Eric Vermeer (078-6542683) of Dr. Warry van Gelder (078-6541520), specialisten laboratoriumgeneeskunde met aandachtsgebied parasitologische diagnostiek. Voor medicatieadviezen kunt u primair de dienstdoende arts-microbioloog benaderen.